Акушериядағы зерттеу әдістері

Акушерия және гинекологиядағы тексеру әдістері

Акушерия және гинекологияда қолданатын тексеру әдістері келесідей болып бөлінеді:

  1. Жалпы медицинадағы зерттеу әдістері
  2. Арнайы зерттеу әдістер

Тексерудің  құрылымды элементтері:

  • Анамнез жинау
  • Жалпы қарау, соматикалық статусты бағалау
  • Акушерлік-гинекологиялық зерттеу
  • Қосымша зерттеу әдістері

Анамнез және шағымдар:

  • Актуальды, 50-70% дұрыс диагнозды анықтайды
  • Диагнозды нақтылау үшін объективті зерттеу әдістері қолданылады
  • Медико-социальды мәліметтер(жасы, отбасылық-әлеуметтік жағдайлар, профессиясы, тамақтануы)
  • Өмір анамнезі(аурулар және операциялар, тұқым қуалаушы аурулар, аллергоанамнез)
  • Арнайы (менструалды, секреторлы, жыныстық және бала табу функциялар, гинекологиялық аурулар мен операциялар)
  • Шағымы және жүктілік ағымы
  • Зиянды әдеттер
  • Күйеуі туралы мәліметтер
  • Жақын ағзалардың функциясы(зәр шығару, нәжісі)

Жалпы  қарау:

  • Дене бітімі
  • Терісі мен шырышты қабаттардың жағдайы
  • Сүт бездері
  • Жүйе бойынша ішкі ағзалардың жағдайы
  • Ішті қарау (формасы, тыныс алуда қатысу, пальпация, перкуссия, аускультация, өлшемдері)
  • Жамбасты өлшеу
  • Сыртқы  акушерлік зерттеу
  • Іштің аускультациясы
  • Сыртқы жыныс ағзаларды қарау
  • Гинекологиялық айнамен қарау
  • Қынаптық зерттеу, бимануальды, тік ішекті және қынап-тікішекті тексеру
  • Жүктілерді тексеру алғашқы сұраудан, қараудан, қосымша зерттеу әдістерін жүргізуден тұрады.

акушерия және гинекология зерттеу

Жүктілік мерзімін анықтау

  • Етеккірдің 1-і күнімен
  • Овуляциямен
  • 1-ші ұрық қимылымен
  • Объективты көрінісімен (ерте келу  — 12 аптаға дейін)
  • УДЗ (нақты ерте мерзімде)

Акушериядағы лабораторлы зерттеу әдістері:

  • Қан және зәрді зерттеу
  • Биохимиялық
  • Иммунологиялық
  • Бактериоскопиялық
  • Бактериологиялық

Акушериядағы қосымша зерттеу әдістері:

  • Медико-генетикалық әдістер
  • УДЗ
  • Ультрадыбысты  доплерометрия әдісі

Иммунологиялық әдістер

  • Жүктілік диагностикасы – сарысуда және зәрде ХГ анықтау
  • Гипоталамус гормоны (люлиберин, фолиберин)
  • Гипофиз  (ФСГ, ЛГ, пролактин, АКТГ, ТТГ)
  • Аналық безі (Э1 Э2Э3прогесторон, андроген)
  • Бүйрекүсті безі (кортизол, тестостерон, альдостерон)
  • Қалқанша безі (Т3, Т4 )

Медико-генетикалық әдістер қолданылады:

  • Жыныстық даму ақауларын, бедеулікті диагностикалау үшін
  • Тұқым қуалау ауруларын анықтау үшін
  • Ұрықтың даму ақауларын анықтау үшін
  • Жүктілікті көтере алмаушылықты анықтау үшін

Медико-генетикалық әдістер

  • Кенес беру
  • Цитогенетикалық
  • Биохимиялық
  • Иммунологиялық
  • Гендер байланысы бойынша мәліметтер

Биологиялық әдістер

  • Реакция Фридмана
  • Реакция Галли-Майнини
  • Реакция Ашгейма-Цондека

Цитологиялық диагностика

  • Эксфолиативті цитология
  • Саусақ ізі  бойынша
  • Пунктат

Электрофизиологиялық әдістер

  • ЭКГ
  • ФКГ
  • КТГ
  • Реография
  • Гистерография
  • Цервикометрия
  • Термометрия

Кардиотокография. 

  • Ұрық жағдайын бағалаудың негізгі әдісі
  • Ұрық жүрек әрекетінің сипатын бағалау
  • Жатырдың жиырылу белсенділігін бағалау

Осы әдісті жүктілік және босану кезінде кең қолдану перинатальді өлімді 4 есе төмендетті. УДЗ скринингтің қарауы жүктілерде УДЗ бақылауды үш ретті жүргізу болып табылады. Ол: 10-12, 20-22 және 30-32 аптада. 36-37 аптада жүктіліктің физиологиялық ағымында плацентаның қалыңдығы 3,3-3,6 см. құрайды. Плацентаның жұқаруы  немесе қалыңдауы  ПЖ дамуын көрсетеді. Етеккір циклінің 5-7 күнінде жасалады. Жатыр, аналық безі ісіктерінің, аденомиоз, эндометрий патологиясын, аналық безінің поликистозын  даму ақауларын диагностикалайды. Әдістің нақтылығы 74,8 %

Ультрадыбысты допплерометрия. Әртүрлі тамырларда қан ағымының инвазивті емес тура өлшемдерін анықтайды  Ұрық, кіндік, жатыр артериялары қантамырларында қан ағымының жағдайын динамикада бақылайды.

Эндоскопиялық тексеру әдістері:

  • Амниоскопия, фетоскопия
  • Лапароскопия
  • Гистероскопия
  • Кольпоскопия (микрокольпоскопия, люминисцентті)

Қосымша зерттеу әдістері:

  • Инструменталды әдістер (жатырды зондтау, жеке диагностикалық қыру, биопсия, аспирациялық кюретаж, құрсақ қуысын пункциялау артқы күмбез арқылы)
  • Функционалды диагностикалық әдістер
  • Зерттеудің лабораторлы әдістері:
  • Гормоналды зерттеулер
Материалды достарыңмен бөлісіңіз
comments powered by HyperComments
НашарОнша емесОрташаЖақсыТамаша (әлі баға қойылмады)
Загрузка...

Ұқсас материалдар ...